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베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 한 가지 활동을 5분 이상 유지하지 못하고 자꾸 주변 자극에 흔들리는 아이. 처음엔 단순히 ‘산만한 성격’이라고 생각할 수 있지만 그것이 주의력결핍(Attention Deficit)의 신호라면 상황은 달라진다. 특히 베인브릿지로퍼스증후군(Bainbridge-Ropers Syndrome, BRPS)을 가진 아이들의 경우, 주의력 문제는 흔하게 동반되는 신경 발달 지연의 한 축으로 작용한다.
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 개념
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 주의력결핍은 단순히 집중을 못하는 증상이 아니라 주의를 유지하거나 조절하는 뇌 기능의 전반적인 저하 상태다. 이는 학습, 놀이, 사회적 관계, 자기조절 등 거의 모든 발달 영역에 영향을 준다. BRPS 아동은 선천적인 뇌 발달 이상으로 인해 주의력 조절이 더욱 어렵고 감각 과잉 반응이나 과소 반응과 함께 복합적인 행동 특성을 나타낸다.
| 주의력결핍 정의 | 외부 자극이나 과제에 집중을 유지하지 못하는 신경학적 증상 |
| BRPS에서의 발생 이유 | ASXL3 유전자의 돌연변이로 인한 전전두엽 기능 저하 |
| 주요 동반 증상 | 충동성, 과잉행동, 언어 지연, 감각처리 이상 |
중요한 건, 이 증상이 훈육의 문제나 태도의 문제가 아니라 뇌 기능의 차이로부터 비롯된다는 점이다.
뇌 구조 문제
BRPS 아동이 주의력 문제를 보이는 이유는 뇌의 특정 부위가 제대로 작동하지 않기 때문이다. 특히 주의력과 행동 조절을 담당하는 전전두엽(prefrontal cortex)과 주의 네트워크(주의 전환·지속 관련 영역)의 발달 이상이 중심적인 역할을 한다. 이로 인해 아이는 집중 지속 시간이 짧고, 충동적으로 반응하며 과제를 끝까지 수행하기 어려워진다.
| 전전두엽 | 주의 집중, 자기조절, 계획 수행 | 지속 주의력 저하, 지시 이행 어려움 |
| 전두망상회로 | 외부 자극 필터링 | 산만함, 과도한 반응성 유발 |
| 해마 | 기억과 연관된 주의 집중 | 과제 수행 중 정보 유지 어려움 |
결국, 이들은 단순히 의지가 약해서 집중을 못하는 것이 아니라 뇌 구조상 어려움을 안고 태어난 것이다.
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 양상
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 주의력결핍은 다양한 방식으로 나타난다. 일반적인 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)와는 양상이 다를 수 있으며 BRPS 아동은 언어 표현이 어려운 경우가 많기 때문에 더욱 비언어적 관찰이 중요하다. 부모와 교사는 아이의 행동 속에서 주의력 문제의 단서를 놓치지 말아야 한다.
| 과제 중단 | 놀이나 과제 도중 다른 자극에 의해 쉽게 전환됨 |
| 지시 수행 어려움 | 간단한 지시도 반복해 알려줘야 이해함 |
| 시선 회피 | 대화 중 눈을 잘 마주치지 못하고 주위를 두리번거림 |
| 동작 과잉 | 몸을 계속 움직이거나 의자에 오래 앉아있지 못함 |
| 충동 반응 | 물건을 갑자기 던지거나, 질문을 끝까지 듣지 않고 반응 |
이러한 특성은 자폐 스펙트럼 행동과도 유사하게 보일 수 있어, 정확한 평가와 구분이 필요하다.
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 관계
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 BRPS 아동들은 흔히 감각과민 또는 감각처리장애를 동반한다. 이로 인해 주의력결핍이 더욱 심화될 수 있다. 예를 들어 조명이 너무 밝거나 소음이 있는 환경에서는 주의가 자극에 붙잡혀 과제에 몰입할 수 없고 반대로 감각에 무뎌 주변 상황을 인지하지 못해 멍한 상태로 보이기도 한다.
| 감각 과민 | 소리, 빛, 촉감 자극에 예민 → 주의력 산만 |
| 감각 과소 반응 | 외부 자극에 반응이 둔함 → 주의 고정 어려움 |
| 감각 추구 행동 | 강한 자극을 계속 찾음 → 수업/놀이 중 집중 방해 |
따라서 감각 환경을 먼저 조정하는 것이 주의력 향상을 위한 기초 작업이 될 수 있다.
치료 및 중재
BRPS 아동의 주의력결핍은 단순히 약물로 조절하기보다는 다각적인 접근이 필요하다. 인지 행동치료, 작업치료, 감각통합치료를 중심으로 주의 집중력 향상 프로그램을 반복적으로 시행해야 한다. 또한 가족과 학교, 치료사가 협업해 일관성 있는 환경을 조성하는 것도 매우 중요하다.
| 작업치료 | 놀이를 통한 주의 집중 훈련 | 과제 완성 능력 향상 |
| 감각통합치료 | 감각 자극 조절 훈련 | 자극에 덜 휘둘리게 됨 |
| ABA 치료 | 행동조절 및 보상 기반 훈련 | 집중 시간 증가, 과잉행동 감소 |
| 시각적 지원 | 그림 카드, 체크리스트 제공 | 단계별 과제 이해도 상승 |
특히 한 번에 많은 것을 가르치기보다는 짧고 반복적인 훈련을 통해 주의력을 점차 길러주는 것이 중요하다.
향상 전략
부모는 아이의 산만한 행동만 보기보다는 그 상황에서 아이가 어떤 감각과 자극에 압도당하고 있는지를 관찰해야 한다. 일상에서 적용할 수 있는 실천 전략을 통해 아이가 안정적으로 활동에 몰입할 수 있도록 도와야 한다.
| 과제 수행 | 시각적 안내표 제공 (시작-중간-완료 단계 표시) |
| 놀이 시간 | 한 번에 한 가지 놀이만 제공, 정리까지 포함해 마무리 유도 |
| 식사 | 조용한 환경에서 같은 장소에서 식사 습관 형성 |
| 외출 | 예고하기 → 외부 자극 예상 → 귀가 후 안정 루틴 유지 |
| 의사소통 | 짧은 문장, 간단한 질문 → 즉각적인 반응 기다려주기 |
아이의 집중을 방해하는 요소를 줄이고 한 가지 자극에 오롯이 몰입할 수 있는 환경을 만들어주는 것이 핵심이다.
학교 생활
주의력결핍은 학습 능력뿐 아니라 또래 관계와 사회성 발달에도 영향을 미친다. BRPS 아동은 수업 시간에 지시를 따라가지 못하거나, 놀이 중 규칙을 이해하지 못해 또래로부터 고립되기 쉽다. 이런 상황이 반복되면 아이는 자신감 저하, 불안, 위축 행동을 보이게 된다.
| 집중 시간 짧음 | 수업 내용 이해도 저하 |
| 충동성 반응 | 친구와의 다툼 증가 |
| 지시 불이행 | 교사와의 관계 어려움 |
| 규칙 이해 부족 | 놀이 참여 어려움, 고립감 |
부모는 아이가 실패 경험을 반복하지 않도록 도와주고 성공 경험을 만들 수 있는 작은 목표부터 성취하도록 유도해야 한다. 또한 교사와의 소통을 통해 아이의 특성을 설명하고 수업 환경과 평가 방식에서의 유연함을 요청하는 것도 필요하다.
베인브릿지로퍼스증후군 주의력결핍 베인브릿지로퍼스증후군 아이들이 겪는 주의력결핍은 단지 산만함으로 규정되어서는 안 된다. 그 안에는 신경 발달의 구조적 어려움, 감각 처리의 한계, 사회적 관계의 좌절까지 복합적인 요인이 작용하고 있다. 우리는 이들의 집중하지 못하는 모습을 문제로 보기보다, 어떻게 도와주면 더 편안하게 집중할 수 있을까를 먼저 고민해야 한다. 주의력은 훈육이 아니라, 이해와 전략, 환경 조율, 반복된 성공 경험 속에서 길러지는 것이다. 오늘도 아이 곁에서 조용히 환경을 바꾸고, 행동을 기다려주는 당신의 인내가 그 아이의 마음과 뇌 속에 가장 따뜻한 안전지대로 남게 될 것이다.
